Травмы у детей: где происходят и как предотвратить?
Содержание:
- Какие травмы угрожают детям: статистика
- Дорожно-транспортные происшествия
- Утопления
- Ожоги
- Падения
- Отравления
- Удушье
- Что делать, чтобы обезопасить детей?
- Резюме
Одни и те же ситуации для детей могут быть куда опаснее, чем для взрослых. На травмы и повреждения приходится треть всех смертей детей от 5 до 18 лет.
Между развитием детского организма и причинами детского травматизма есть прямая зависимость:
- Физическое развитие: детская кожа тоньше, голова — тяжелее по отношению к телу, малыши иначе перерабатывают токсичные вещества, а также могут задохнуться, не заметив этого.
- Когнитивное развитие: до первого столкновения с опасностью ребенок не знает, как на нее реагировать. Ему требуется опыт, чтобы начать одергивать руку от горячего, оценивать дистанцию на дороге, понимать проявления агрессии со стороны животных или других людей.
В этой статье мы разберем основные угрозы для детей разного возраста и рекомендации по их предотвращению.
Какие травмы угрожают детям: статистика
В России наряду со многими развитыми странами детская смертность неуклонно снижается на протяжении полувека, последние десять лет — не исключение. Однако, по этому показателю мы по-прежнему уступаем многим странам Европы и Северной Америки.
Детская смертность в расчете на 100 тысяч детей с 2013 по 2020 годы
Степень риска получения травм, в том числе фатальных, выше:
- у мальчиков, нежели у девочек,
- у малышей до года,
- у подростков от 15 до 18 лет.
Большинство несчастных случаев с детьми младшего возраста происходит из-за родительской невнимательности.
По данным совместного доклада Всемирной организации здравоохранения и ЮНИСЕФ (Детского фонда ООН), топ-5 причин смерти детей выглядит следующим образом:
- Дорожно-транспортные происшествия
- Утопления
- Ожоги и контакт с огнем
- Падения
- Отравления
- Удушье
Разберем каждый из них отдельно.
Дорожно-транспортные происшествия
ДТП для детей часто становятся критическими: от четверти до половины случаев травм ребенка в автомобильных авариях приводят к инвалидности. Чаще всего дети гибнут на дорогах, находясь в автомобилях со взрослыми. Родители часто пренебрегают детскими креслами и другими детскими удерживающими устройствами, которые снижают риск летальных повреждений для малышей младше 1 года на 71%, до 3 лет — на 54%.
Подробные рекомендации для родителей можно найти в нашей статье о ДТП.
Утопления
Утопления — одна из 10 ведущих причин смерти детей и молодых людей во всех регионах мира. Самому высокому риску подвергаются дети от 1 до 9 лет, особенно мальчики. Большинство детей тонут в непосредственной близи от дома. ВОЗ называет основными факторами риска беспечность родителей, отсутствие присмотра за детьми, открытый доступ к водоемам, а также недостаточную информированность взрослых об опасности и способах помощи.
Маленький ребенок может утонуть даже в небольшом количестве воды — в луже, ручье или ванне. Поэтому во время купания малыша стоит держать не просто в поле зрения, но на расстоянии вытянутой руки. Учтите, что тонуть может даже ребенок, умеющий плавать — например, если он замерз или получил травму во время ныряния.
Важно распознать момент, когда ребенок тонет. Обычно это происходит тихо: он не кричит, не барахтается и не зовет на помощь. Сигналом может послужить частое сбивчивое дыхание, откинутая назад голова, закрытые или «стеклянные» глаза, вытянутые в сторону руки. Тело тонущего уходит под воду за 20–60 секунд, поэтому быстрая реакция здесь очень важна. Человек может паниковать и совершать необдуманные движения, но пытаться успокоить его — это лишняя трата сил, которая поставит под угрозу вас обоих. Нужно подплыть к утопающему со спины, и держа его одной рукой, другой грести к берегу. Если вы не уверены в своих навыках плавания, держите под рукой спасательный круг.
Как только вы достигли берега, проверьте, наглотался ли ребенок воды: если она попала в дыхательные пути, у него начнется слабость и посинеют губы. В этом случае сразу вызывайте скорую. Если ребенок без сознания, сначала вызовите скорую, а потом положите его животом на колено, поместите пальцы в рот и надавливайте свободной рукой на спину, чтобы слить воду.
Если ребенок в сознании и чувствует себя нормально, достаточно его обогреть и высушить. После этого имеет смысл дать ему сорбент на случай кишечной инфекции от воды, которую он успел проглотить.
Ожоги
Ожоги занимают 3 место среди причин детских смертей. Они бывают:
- термические (огонь, кипяток, пар, раскаленные предметы),
- химические (кислота, щелочь, бытовая химия),
- электрические (бытовые приборы, молния),
- лучевые (солнце, радиация),
- смешанные (воздействие нескольких из перечисленных факторов).
Дети в 95% случаев страдают от термических ожогов: горячих напитков, открытого огня, батарей и полотенцесушителей и так далее. Степень ожогов может быть разной: в легком случае это просто покраснение и повреждение верхних слоев кожи, при большем повреждении появляются волдыри и жидкость, в самых тяжелых случаях — почернение и потеря чувствительности.
Если ребенок обжегся, действуйте по алгоритму:
- Прекратите воздействие источника ожога.
- Освободите место ожога от одежды или давящих предметов (украшений, повязок и так далее). Если ожог сильный и одежда прилипла к коже, лучше ее не отрывать.
- Хорошо и долго охлаждайте место ожога с помощью холодной воды, льда или сменяемого компресса.
- При сильном ожоге, большой площади поражения, а также если поражено лицо, глаза, дыхательные пути, сразу вызовите скорую помощь или сами отвезите ребенка в больницу. Дайте ребенку обезболивающее и держите под рукой антигистаминные препараты на случай проявления симптомов аллергии.
- На обожженную поверхность наложите стерильную нетугую повязку. При ее отсутствии подойдет чистая неприлипающая ткань (например, хлопок).
Смазывать ожоги маслом или сметаной ни в коем случае нельзя, поскольку они блокируют доступ воздуха и уже обожженное место перегревается еще больше. Навредить могут йод, зеленка, спиртовые растворы, давящие повязки, присыпки.
Не поддавайтесь панике: на коже находится очень много нервных окончаний, поэтому даже легкие ожоги крайне болезненны. Важно успокоить ребенка, помочь ему справиться с болью и шоком.
Сделать свой дом безопаснее для ребенка не так сложно: держите зажигалки, спички, раскаленные утюги и плойки в недоступных для детей местах, не ставьте горячие напитки у края стола, готовьте на дальних конфорках и используйте блокаторы включения плит.
Падения
Это основная причина не смертельных травм детей и подростков. Каждое пятое падение связано с серьезными повреждениями, такими как переломы и черепно-мозговые травмы.
Уберечь ребенка от падений невозможно: ему нужно учиться стоять, ходить, осваивать подвижные игры. Поэтому контроль взрослых здесь особенно важен: не забывайте о шлемах и средствах защиты при катании на роликах, самокате и велосипеде. Проследите, чтобы мебель была удалена от окон, на лестницах с обеих сторон были перила, в ванной нескользящие коврики, а также хорошее освещение во всех помещениях. Упражнения на баланс и физическая активность помогут ребенку стать более ловким и меньше падать в будущем.
Помощь при падениях будет зависеть от типа полученной травмы. Если ребенок не двигается сразу после падения, трогать и перемещать его стоит лишь в том случае, если оставаться на месте для него будет опасно. Травма может быть серьезной: при повреждении позвоночника, например, перемещать пострадавшего без знания алгоритмов первой помощи и специальных навыков может быть опасно.
С ушибами можно справиться самостоятельно: приложить холод, при необходимости дать обезболивающее, если есть ссадины — обработать их перекисью водорода или другим антисептическим средством. Если у ребенка кружится голова и появилась тошнота, обратитесь к врачу, поскольку это признаки сотрясения мозга или другой серьезной травмы головы. Ещё один повод звонить в скорую или везти пострадавшего в травмпункт — неспособность двигать поврежденной конечностью и внешняя деформация, сигнализирующая о переломе или вывихе.
Отравления
Подавляющее число детских отравлений происходит дома средствами бытовой химии или лекарствами из домашней аптечки. Именно поэтому всё, чем ребенок потенциально может отравиться, стоит держать под замком в закрытых шкафах и недоступных для ребенка местах. Всем присутствующим в доме, включая гостей, не оставлять лекарства без присмотра и принимать их не в присутствии детей, потому что малыши любят копировать поведение взрослых. Не забывайте, что опасность отравления возрастает, если нарушается привычная повседневная рутина: например, вы едете в отпуск или в доме гости.
Первая помощь при отравлениях определяется типом воздействия.
- Если ребенок проглотил что-то отравляющее, первым делом заберите у него емкость с веществом, чтобы он не проглотил больше. Попросите малыша выплюнуть всё, что могло остаться в ротовой полости и вызывайте скорую. Провоцировать рвоту у ребенка небезопасно: если вещество едкое, содержало кислоту или щелочь, рвота может вызвать ожоги дыхательных путей и ротовой полости.
- Если едкое вещество попало на кожу или в глаз, хорошенько промойте ее водой и проверьте, нет ли химического ожога. Типы ожогов и алгоритм действий описан выше.
- Если ребенок вдыхал токсичные пары (бытовой газ, лаки и краски, автомобильные выхлопы), немедленно выведите его на свежий воздух. При наличии тревожных симптомов — бледности, слабости, затрудненного дыхания, тошноты — вызовите врача.
Удушье
Затруднение дыхания больше всего угрожает младенцам до года. Причиной удушья во время сна может быть одеяло, подушка, мягкие бортики кроватки, игрушки, и даже сдавливание одним из родителей. Именно поэтому младенцев рекомендуют укладывать на спину на достаточно твердую поверхность. Они должны спать в своей отдельной кроватке с ограждениями, но в одной комнате с родителями.
Сон в одной кровати с мамой или папой для малышей опасен: по данным Американской академии педиатров, каждый год из-за него умирает более ста здоровых младенцев.
Помимо сна, опасны игры малышей с мелкими предметами. Когда у ребенка режутся зубы, он тянет в рот все подряд. С точки зрения опасности подавиться кусок яблока или огурца не будет безопаснее любого другого предмета. Поэтому не стоит позволять малышам играть или бегать с едой, засыпать с конфетой во рту, а также пренебрегать возрастными ограничениями, указанными на игрушках. На случай, если малыш поперхнется, каждому родителю стоит освоить приемы первой помощи, рекомендованный МЧС. Конкретные действия зависят от возраста и веса ребенка, а также от того, потерял ли он возможность дышать или продолжает это делать, но с трудом.
Помимо всего перечисленного опасность для детей могут представлять укусы животных и насекомых, любые предметы, которые можно проглотить (особенно опасны батарейки и магниты) и, конечно, другие дети и взрослые.
Что делать, чтобы обезопасить детей?
Избежать травм у детей на 100% невозможно. Но вы можете минимизировать вред от них, следуя рекомендациям.
- Держите маленьких детей в поле зрения, а детей постарше обучайте правилам безопасного поведения дома, на дороге, во время купания и так далее.
- Подавайте детям пример безопасного поведения. Прием медикаментов, алкоголь, электронные сигареты, игнорирование ремней безопасности в автомобиле или шлемов при катании на велосипеде формируют у детей модели поведения, которые могут привести к несчастным случаям.
- Изучите приемы доврачебной помощи. Зачастую такие курсы длятся пару часов, но помогут вам не паниковать и быстро помочь своему ребенку в экстренной ситуации.
- Сформируйте домашнюю аптечку со всем необходимым: перевязочные материалы, антисептики, обезболивающие и антигистаминные должны быть под рукой, но недоступны для ребенка.
- Оформите семейную страховку. Она позволит сохранить семейный бюджет за счет компенсации расходов на лечение травм и повреждений у любого члена семьи.
Резюме
- Больше всего травмам подвержены маленькие дети до года и подростки. Мальчики получают повреждения вдвое чаще, чем девочки.
- Расходы на лечение травм у детей любого возраста можно компенсировать, оформив семейную страховку.
- Минимизировать риск травм можно за счет создания дома безопасной для детей среды, формирования правильных привычек у малышей, обучения родителей приемам первой помощи.
- Большинство травм у детей происходит дома или в непосредственной близости от него по недосмотру родителей. Дети до 3 лет должны находиться под постоянным присмотром.
- Самыми опасными для жизни и здоровья детей статистически являются ДТП, утопления, удушье, падения, отравления и ожоги.